夫妻长期避孕可通过药物避孕、宫内节育器、皮下埋植、结扎手术、自然避孕法实现。
口服避孕药通过激素抑制排卵,需每日定时服用,适合月经规律女性。常见短效避孕药如优思明、妈富隆、达英-35,需排除血栓病史。长效避孕针如狄波-普维拉每3个月注射一次,可能出现月经紊乱。药物避孕需定期复查肝功能,哺乳期禁用含雌激素制剂。
含铜节育器通过铜离子杀伤精子,有效期5-10年,如爱母环、吉妮环。激素型节育器如曼月乐可减少经量,适合子宫腺肌症患者。放置后需定期超声检查位置,可能出现腰酸、经期延长等副反应,避孕成功率超过99%。
左炔诺孕酮埋植剂置于上臂皮下,有效期3-5年,避孕效果达99.95%。常见品牌依伴侬、诺普兰,适合哺乳期及不能使用雌激素者。可能出现不规则出血,通常半年内自行缓解,取出后生育力快速恢复。
女性输卵管结扎通过腹腔镜阻断卵子通道,男性输精管结扎手术仅需局部麻醉。术后需3个月精液检查确认无精子,复通手术成功率约50%。适合已完成生育计划的夫妇,需签署知情同意书。
基础体温法需每日晨起测量,排卵后高温期持续16天可确认安全期。宫颈粘液观察需培训识别蛋清状拉丝分泌物,联合日历法计算排卵日。避孕成功率约76%,适合月经周期极度规律者。
长期避孕需结合个体健康状况选择,药物避孕者建议补充维生素B族,宫内节育器使用者避免剧烈运动防止移位。结扎术后保持伤口干燥,自然避孕法需配合排卵试纸提高准确性。豆制品、深海鱼有助于调节激素水平,凯格尔运动能增强盆底肌控制力。出现异常出血或持续腹痛应及时就医复查。
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