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长期服用的避孕药需选择低剂量孕激素或复合制剂，常见类型有短效口服避孕药、长效避孕针、皮下埋植剂。
含雌激素和孕激素的复合制剂如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片可长期使用，通过抑制排卵改变宫颈黏液实现避孕。需每日固定时间服用21天后停药7天，适合月经规律女性。可能出现乳房胀痛等副作用，建议定期肝功能检查。
醋酸甲羟孕酮注射液每3个月肌注一次，通过抑制垂体促性腺激素分泌发挥作用。适用哺乳期或不能规律服药者，但可能引起月经紊乱，需补充钙剂预防骨质流失。停药后生育能力恢复需6-12个月。
左炔诺孕酮硅胶棒植入上臂皮下可维持3-5年避孕效果，孕激素直接缓慢释放入血。手术植入需专业医生操作，常见副作用为不规则出血，肥胖者可能效果降低。
炔诺酮片等单一孕激素制剂适合哺乳期或雌激素禁忌者，需严格定时服用。对子宫内膜异位症有治疗作用，但可能引发点滴出血，连续使用不宜超过2年。
左炔诺孕酮片等事后避孕药含大剂量激素，仅作为补救措施不可长期使用，频繁服用会导致月经失调。每年使用不超过3次，无防护性生活后72小时内服用有效。
长期避孕需结合个体情况选择，35岁以上吸烟者禁用含雌激素药物。配合富含维生素B6的香蕉、深海鱼等食物可减轻副作用，规律有氧运动帮助维持激素平衡。用药期间每6个月进行乳腺和妇科检查，出现严重头痛或视觉异常立即停药就医。皮下埋植剂取出后需避孕套过渡3个月，长效针剂使用者建议每年骨密度检测。
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