女性性欲减退可能由激素失衡、心理压力、伴侣关系问题、药物副作用、慢性疾病等因素引起。
围绝经期雌激素水平下降会直接降低阴道润滑度和性冲动,产后泌乳素升高也会抑制性欲。治疗需检测激素水平,必要时采用雌激素贴片如松奇、睾酮凝胶等激素替代疗法,更年期女性可尝试黑升麻等植物雌激素补充剂。
长期焦虑或抑郁会降低大脑性反应敏感度,创伤经历可能导致性厌恶障碍。认知行为疗法可改善错误性观念,正念训练帮助缓解躯体紧张,严重抑郁需服用氟西汀等SSRI类药物可能暂时影响性功能。
伴侣间的权力斗争或情感疏离会触发心理防御机制。建议进行非性身体接触练习如感官按摩,采用戈特曼婚姻疗法改善沟通模式,定期安排专属约会时间重建亲密感。
避孕药可能降低游离睾酮水平,抗高血压药会干扰盆腔血流。咨询医生调整用药方案,如将短效避孕药改为含雄激素活性的屈螺酮制剂,或替换降压药为缬沙坦等对性功能影响较小的类型。
糖尿病神经病变会减弱性器官敏感度,甲状腺功能减退导致全身代谢迟缓。需控制原发病,糖尿病患者可尝试盆底肌电刺激治疗,甲减患者需调整优甲乐剂量至TSH维持在1-2mIU/L。
日常建议增加核桃、牡蛎等富锌食物摄入,每周进行150分钟有氧运动改善血液循环,练习凯格尔运动增强盆底肌张力。避免穿紧身裤压迫会阴部,选择棉质透气内裤。长期未改善需排查多囊卵巢综合征、垂体瘤等器质性疾病,突然出现的性欲丧失伴头痛呕吐需紧急排除脑卒中等危重情况。
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