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药物性无精症主要由化疗药物、激素类药物、抗生素等干扰精子生成或运输的药品引起，需根据具体药物类型调整治疗方案。
环磷酰胺、顺铂、甲氨蝶呤等化疗药物会直接损伤睾丸生精细胞。治疗需在肿瘤科医生指导下权衡利弊，必要时采用精子冷冻保存技术，或使用促性腺激素如HCG促进生精功能恢复。
长期服用睾酮制剂、合成类固醇会抑制垂体促性腺激素分泌。需逐步停药并监测激素水平，配合克罗米芬等促排卵药物男性适用剂量重建下丘脑-垂体-睾丸轴功能。
呋喃妥因、酮康唑等可能干扰精子DNA合成。发现精液异常应立即停药，补充锌制剂如葡萄糖酸锌和维生素E，三个月后复查精液常规。
环孢素A、硫唑嘌呤等药物可能引发睾丸微循环障碍。建议联合使用改善微循环药物如胰激肽原酶，定期进行精索静脉超声检查排除合并病变。
抗抑郁药帕罗西汀、降压药钙拮抗剂等可能影响射精功能。需调整用药方案，尝试替换为米氮平、ARB类降压药等对生殖系统影响较小的替代药物。
日常需增加牡蛎、南瓜子等富锌食物摄入，避免高温环境，每周进行3次有氧运动改善睾丸血供。用药期间每3个月检测精液质量，出现无精症持续6个月以上需考虑睾丸穿刺取精或辅助生殖技术干预。合并性功能障碍者应同步评估泌乳素水平及阴茎血流参数。
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