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老年人糖尿病在中医理论中主要与先天禀赋不足、饮食失节、情志失调、劳欲过度、外感邪气等因素相关。
中医认为肾为先天之本，若父母体弱或孕期调养不当，可能导致子女肾精亏虚。肾阴不足则虚火内生，灼伤肺胃之阴，形成上消多饮；肾阳虚衰则气化不利，水谷精微直趋下泄，出现下消多尿。调理可选用六味地黄丸滋补肾阴，金匮肾气丸温补肾阳，或通过艾灸关元、肾俞等穴位培补元气。
长期过食肥甘厚味损伤脾胃，酿生内热，湿热困脾则运化失常。表现为口渴多食却形体消瘦，舌苔黄腻。治疗需清热化湿，推荐黄连温胆汤、葛根芩连汤等方剂。日常可用山药薏米粥健脾，苦瓜汁清热，避免油炸甜腻食物。
忧思恼怒导致肝气郁结，久则化火灼阴。这类患者常见胸胁胀满、口苦咽干。柴胡疏肝散配合太冲穴按摩可疏肝解郁，菊花决明子茶清肝火，练习八段锦"调理脾胃须单举"式也有助气机通畅。
房劳或思虑过度暗耗肾精，体力透支损伤脾气。症状多见腰膝酸软、夜尿频多。建议节制房事，服用左归丸填补真阴，黄芪炖老鸭食疗补气，每日揉按足三里穴增强脾胃功能。
风寒湿邪侵袭经络，影响气血运行，与现代医学认为病毒感染可能诱发糖尿病吻合。玉屏风散预防外感，姜枣茶驱散风寒，适度刮痧膀胱经可增强卫外功能。
老年糖尿病患者需建立规律作息，晨起可练习太极拳云手式促进气血流通，饮食推荐燕麦、黑木耳等低升糖指数食材，定期监测血糖。足部护理尤为重要，每晚可用桂枝红花汤泡脚预防糖尿病足，避免穿过紧鞋袜。情志调摄方面，多参与集体活动保持心境平和，必要时咨询专业中医师进行个性化调理。
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