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避孕失败后可以上环，但需排除妊娠并评估子宫条件，适合人群可选择含铜或激素宫内节育器。
避孕失败后需立即进行血HCG或超声检查确认未怀孕。紧急避孕药使用后月经延迟超过7天应复查，人工流产术后子宫恢复良好者可同期放置含铜宫内节育器，药物流产后需等待首次正常月经结束。
无保护性生活5天内可放置含铜IUD作为紧急避孕，月经周期第3-7天为常规上环最佳时间。产后42天恶露干净、剖宫产半年后子宫瘢痕愈合良好者可放置，哺乳期建议选择非激素型节育器。
含铜T型环避孕效果达99%，适合需长期避孕者；左炔诺孕酮宫内缓释系统可减少经量，适用于子宫腺肌症患者。初次使用者建议选择固定式吉妮环，降低脱落风险。
急性盆腔炎、宫颈癌变、子宫畸形或肌瘤导致宫腔变形者禁用。铜过敏人群选择聚乙烯材质节育器，有血栓史者避免使用激素型IUD，HIV阳性患者需评估免疫状态。
放置后2周禁止性生活及盆浴，3个月内月经期需观察节育器是否脱落。出现持续腹痛、发热或异常出血需及时复查超声，含铜IUD使用者每年需进行妇科检查及阴道分泌物检测。
上环后建议增加富含铁元素的食物如动物肝脏、菠菜预防贫血，避免剧烈运动导致节育器移位。日常可进行凯格尔运动增强盆底肌支撑力，使用弱酸性护理液清洁外阴维持菌群平衡。出现经期延长可补充维生素K改善凝血功能，激素型IUD使用者需定期监测骨密度。
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