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21天避孕药避孕有效率达99%，需严格按周期服用，漏服可能降低效果。
21天避孕药通过雌激素和孕激素抑制排卵，使宫颈黏液变稠阻止精子穿透。每日固定时间服用1片，连续21天后停药7天诱发撤退性出血。正确使用下避孕效果显著，但需避免与抗生素、抗癫痫药同服。
适合健康育龄女性，尤其需要长期可逆避孕者。哺乳期女性、35岁以上吸烟者、血栓病史患者禁用。用药前需检查血压、肝功能，服药期间每年复查乳腺和妇科项目。
漏服12小时内补服仍有效，超过12小时需加用屏障避孕7天。连续漏服2片应停用本周期药物，改用其他避孕方式。突发呕吐或腹泻影响吸收时，按漏服原则处理。
常见品牌包括优思明、妈富隆、达英-35等。第三代孕激素药物如屈螺酮炔雌醇片，可减少水肿副作用。多囊卵巢患者可选择含环丙孕酮的制剂，兼具调节激素作用。
服药初期可能出现乳房胀痛、点滴出血，通常3周期后适应。长期使用需监测血脂血糖，建议每5年更换避孕方式。计划怀孕时应停药3个月再受孕，期间改用避孕套。
服用期间建议补充维生素B族和叶酸，减少咖啡因摄入。保持适度运动如瑜伽、游泳有助于缓解药物引起的情绪波动。若出现持续头痛、视力模糊或严重腹痛，需立即就医排除血栓风险。存储时避光防潮，避免高温环境导致药物失效。与短效避孕药相比，21天剂型更易建立规律服药习惯，但需注意停药期同样需要防护措施。
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