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暴饮暴食可通过心理调节、行为干预、饮食管理、运动辅助和医疗支持五方面控制。
情绪性进食是女性暴饮暴食的主因，压力、焦虑或抑郁会触发大脑奖赏机制。认知行为疗法能帮助识别情绪与进食的关联，建议记录饮食日记标注情绪状态。正念训练如"五分钟呼吸法"可延缓冲动，专业心理咨询对创伤性暴食更有效。
改变进食环境能阻断自动进食行为，使用小号餐盘、蓝色餐具可降低20%进食量。建立"15分钟延迟规则"，冲动时先进行梳头等替代行为。避免单独进食时刷手机，专注咀嚼每口食物20次以上。
血糖波动会加剧暴食冲动，选择低GI食物如燕麦、藜麦维持饱腹感。每日摄入30g膳食纤维约400g西兰花，蛋白质占比提高到30%。随身携带无糖口香糖、零卡果冻作为应急替代品。
中等强度运动能调节饥饿素水平，快走、游泳等有氧运动后1小时食欲最低。瑜伽中的犁式、船式体位可刺激腹部迷走神经。团体运动如尊巴舞通过社交互动分散对食物的专注度。
持续暴食伴催吐需排查神经性贪食症，SSRI类药物如氟西汀可调节5-羟色胺。血糖异常者可用GLP-1受体激动剂控制食欲，维生素D缺乏者每日补充2000IU。胃肠激素检测能发现瘦素抵抗等潜在问题。
调整饮食结构增加深海鱼类和坚果摄入，每周进行3次30分钟抗阻训练改善代谢。睡眠不足会降低瘦素分泌，保持7小时深度睡眠。烹饪时使用迷迭香、肉桂等香料能稳定血糖。严重暴食持续两周以上建议内分泌科联合营养科会诊，肠道菌群移植对部分顽固病例有效。长期管理需建立"非食物奖励机制"，用新兴趣爱好替代进食快感。
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