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平躺抬不起腿可能与腰椎间盘突出、肌肉无力、神经压迫、髋关节病变或运动损伤有关，需结合具体症状判断病因并针对性治疗。
腰椎间盘突出或腰椎管狭窄可能压迫神经根，导致下肢肌力下降。典型表现为平躺时直腿抬高困难，伴随腰部放射性疼痛。治疗需卧床休息，口服非甾体抗炎药如布洛芬，严重者需椎间孔镜手术或椎间盘切除术。
长期缺乏运动或营养不良可能导致股四头肌、髂腰肌无力。表现为抬腿时颤抖或无法维持动作。建议进行直腿抬高训练、抗阻伸膝练习，每日3组每组10次，配合蛋白质补充如鸡蛋、乳清蛋白。
糖尿病周围神经病变或马尾神经受压会影响下肢运动功能。需肌电图检查确诊，治疗包括甲钴胺营养神经、血糖控制，严重者需神经松解术。
髋关节骨关节炎或股骨头坏死会导致抬腿疼痛受限。X光或MRI可确诊，轻症采用关节腔注射玻璃酸钠，中重度需人工关节置换术。
肌肉拉伤或韧带撕裂会突发抬腿障碍。急性期应冰敷制动，48小时后热敷，配合跌打损伤药膏外敷，完全断裂需手术缝合。
日常可进行游泳、瑜伽等低冲击运动增强核心肌群，饮食多摄入富含维生素D的深海鱼和钙质奶制品，避免久坐久站。睡眠时在膝下垫软枕减轻腰椎压力，症状持续超过两周或伴随大小便失禁需立即就医。定期进行直腿抬高测试监测恢复进度，康复期使用护腰器具提供支撑。
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