同房干涩可能与激素变化、心理压力、炎症感染、药物副作用或前戏不足有关,可通过润滑剂、激素治疗、心理调节、抗感染治疗或改善性行为方式缓解。
雌激素水平下降是女性阴道干涩的常见原因,多见于哺乳期、围绝经期或卵巢功能减退。雌激素减少导致阴道黏膜变薄、分泌物减少。短期可使用水溶性润滑剂如KY凝胶缓解;长期需在医生指导下进行激素替代治疗,如雌三醇乳膏局部涂抹、口服雌二醇片剂或透皮贴剂。
焦虑、抑郁或亲密关系紧张会抑制性兴奋时的自然润滑。大脑皮层对性刺激的反应减弱,导致阴道腺体分泌减少。建议通过正念冥想缓解压力,伴侣间加强情感交流,必要时接受心理咨询。性治疗中常用的sensatefocus练习可逐步重建身体敏感度。
霉菌性阴道炎、滴虫病等妇科炎症会破坏阴道微环境,引发干涩伴瘙痒灼痛。需做白带常规检查确诊,霉菌感染可用克霉唑栓剂,细菌性阴道病选用甲硝唑凝胶。治疗期间避免同房,日常用pH4弱酸性洗液维护菌群平衡。
抗组胺药、抗抑郁药如帕罗西汀、避孕药可能干扰体液分泌。咨询医生调整用药方案,如将短效避孕药更换为含雌激素的剂型。哺乳期女性可尝试含透明质酸的保湿凝胶,避免影响乳汁成分。
性唤起不充分时直接插入易导致机械性摩擦损伤。延长前戏至15分钟以上,尝试按摩、亲吻等触觉刺激。选择硅基润滑剂持久性更佳,避免含酒精或香精的产品刺激黏膜。绝经后女性可定期使用阴道扩张器维持弹性。
日常多摄入富含维生素E的坚果、深海鱼油,Omega-3脂肪酸能改善黏膜健康。凯格尔运动增强盆底肌血流,每天3组每组10次收缩。棉质内裤勤换洗,避免久坐导致会阴潮湿。若干涩持续超过2周或伴随出血,需排查萎缩性阴道炎、糖尿病等全身性疾病。
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