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抑郁症可能导致性欲减退或性冷淡，与神经递质失衡、心理压力、药物副作用、内分泌紊乱及伴侣关系变化有关。
抑郁症患者大脑中5-羟色胺、多巴胺等神经递质水平异常，直接影响性兴奋和愉悦感。治疗需结合抗抑郁药物调整，如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂SSRIs帕罗西汀、舍曲林，或心理治疗改善神经调节功能。
持续情绪低落和焦虑会抑制性冲动，形成恶性循环。认知行为疗法可帮助患者重建积极思维模式，伴侣参与的情感支持也能缓解心理压力对性功能的影响。
部分抗抑郁药如氟西汀可能延迟性高潮或降低性欲。可咨询医生调整用药方案，如换用安非他酮等对性功能影响较小的药物，或联用西地那非改善勃起功能。
长期抑郁可能抑制下丘脑-垂体-性腺轴，导致睾酮或雌激素水平下降。激素替代疗法需在医生指导下进行，同时通过规律睡眠和减压运动调节内分泌。
抑郁症患者的社交退缩和情感淡漠易引发亲密关系紧张。夫妻共同心理咨询能改善沟通，尝试非性接触的亲密行为如按摩、拥抱也有助于重建联结。
日常饮食可增加富含锌的生蚝、南瓜籽促进性激素合成，Omega-3脂肪酸丰富的深海鱼有助于缓解抑郁。每周3次30分钟有氧运动如快走、游泳能提升内啡肽分泌。护理重点在于避免过度自我施压，建立规律作息，伴侣需保持耐心并主动创造轻松的情感互动环境。若症状持续超过2个月或伴随其他躯体不适，建议及时到精神科或心理门诊评估。
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