长效避孕药正确使用避孕有效率超过99%,但漏服、药物相互作用或个体差异可能导致避孕失败。
长效避孕药需严格按时服用,漏服超过12小时可能降低血药浓度。补救措施包括立即补服并加用屏障避孕法,漏服超过24小时需启动紧急避孕流程。建议设置服药提醒或选择长效避孕针剂替代。
抗生素如利福平、抗癫痫药卡马西平等肝酶诱导剂会加速避孕药代谢。服用这些药物期间需改用避孕套,停药后继续避孕14天再恢复药物避孕。长期服用干扰药物者建议更换避孕环等非口服方式。
严重腹泻或呕吐影响药物吸收,建议参照漏服处理。克罗恩病等吸收障碍患者可选择透皮避孕贴,每周期更换一次,避免消化道吸收问题。
体重超过70kg可能降低药物有效性,BMI≥30建议改用含雌激素的复方避孕针。研究显示肥胖女性使用避孕贴的失败率比正常体重者高60%。
高温潮湿环境存放会导致药物降解,开封后需30天内用完。发现药片变色、碎裂应立即停用,更换新包装前使用避孕套。建议将药物存放在原包装内,避免浴室等潮湿环境。
服用长效避孕药期间建议定期检查肝功能,避免葡萄柚汁影响代谢。保持适度运动增强血液循环,多摄入富含维生素B族的全谷物和绿叶蔬菜有助于维持激素平衡。出现突破性出血或乳房胀痛持续两周以上需就医评估,停药后3-6个月受孕能力可完全恢复,计划怀孕前建议补充叶酸400μg/日。
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