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一月一片避孕药主要指长效避孕药，常见药物包括左炔诺孕酮炔雌醚片、复方炔雌醚片、复方氯地孕酮片。
含左炔诺孕酮和炔雌醚成分，通过抑制排卵和改变子宫内膜环境实现避孕。需在月经第5天服用首片，20天后服第二片，之后每月固定日期服用一片。可能出现恶心、乳房胀痛等副作用，长期使用需监测肝功能。
由炔雌醚和氯地孕酮组成，通过负反馈调节下丘脑-垂体-卵巢轴抑制排卵。初次服用需连用2天，之后每月一片。高血压患者慎用，服药期间需定期检查血压和血脂水平。
含氯地孕酮和炔雌醇成分，能增加宫颈黏液稠度阻止精子穿透。首次月经第5天服用，间隔20天服第二片，之后每月固定时间服用。常见突破性出血，建议搭配维生素E缓解症状。
根据个体差异选择合适药物，肥胖女性宜选左炔诺孕酮类，经量过多者适合复方氯地孕酮片。用药前需排除妊娠、血栓病史、乳腺癌等禁忌症，服药期间避免同时使用抗生素。
漏服需在48小时内补服，连续漏服2片应改用其他避孕方式。计划怀孕前需停药3-6个月，服药期间每年进行乳腺和妇科检查，出现严重头痛或视觉异常立即就医。
长效避孕药使用期间建议补充叶酸和维生素B族，多摄入富含铁元素的食物如动物肝脏、菠菜。保持每周3次有氧运动增强代谢，避免高盐饮食预防水钠潴留。服药后可能出现色素沉着，需加强防晒护理。存储时注意避光防潮，超过有效期或出现变色结块禁止服用。哺乳期妇女及35岁以上吸烟者不宜使用此类药物。
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