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口服避孕药会通过激素调节改变月经周期，常见影响包括周期规律性变化、经量减少或闭经，停药后通常可恢复。
避孕药含雌激素和孕激素，抑制排卵的同时使子宫内膜变薄。这种人工激素环境会替代自然周期，导致经期缩短至3-5天，经量减少约40%。部分女性服药3个月后可能出现突破性出血，属于药物适应性反应。
孕激素主导的避孕药会延长黄体期，使月经推迟1-2周。持续使用单相片可能造成周期性消失，如优思明等药物通过稳定激素水平实现季度经模式。建议首次使用者记录基础体温辅助观察身体反应。
停药期间出现的"月经"实为激素水平下降引发的子宫内膜脱落。21天服药法中，多数人在停药第3天发生出血。若使用连续给药型药物如Seasonique，每3个月才会触发一次撤退性出血。
体重超过70kg者可能因药物分布容积增大而效果减弱。吸烟者代谢加快需调整剂量，35岁以上女性使用后经期紊乱风险增加2倍。多囊卵巢综合征患者服药后闭经概率达30%。
停药后平均需要3-6个月重建自然排卵周期。备孕者建议提前半年停药，期间使用避孕套。监测排卵试纸和宫颈黏液可判断恢复进度，超过8个月未恢复需检查卵巢储备功能。
服用避孕药期间建议每日补充400μg叶酸预防内膜修复异常，增加亚麻籽、三文鱼等ω-3脂肪酸摄入缓解经期不适。每周3次30分钟有氧运动可改善激素代谢，瑜伽蝴蝶式能促进盆腔血液循环。避免同时服用圣约翰草提取物等影响药效的草本制剂，储存时注意避光防潮保持药物稳定性。
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