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黄体酮胶囊与避孕药的副作用差异主要体现在激素类型、作用机制及个体适应性，常见副作用包括体重波动、情绪变化、月经紊乱、消化不适及血栓风险。
黄体酮胶囊主要含天然或合成孕激素，副作用多表现为乳房胀痛、头晕嗜睡；避孕药多为雌孕激素复合制剂，可能引发恶心呕吐、突破性出血。治疗上，轻微症状可通过调整服药时间如睡前服用黄体酮或改用低剂量避孕药如炔雌醇环丙孕酮片缓解。
两者均可能引起水钠潴留导致体重增加，黄体酮更易引发食欲亢进，避孕药则可能影响糖代谢。建议配合有氧运动快走、游泳及高纤维饮食燕麦、西兰花调节，严重时需更换药物类型。
孕激素类药物可能干扰神经递质平衡，黄体酮胶囊常见抑郁倾向，避孕药更易引发焦虑。心理疏导结合补充维生素B6每日50-100mg或短期使用SSRI类药物如舍曲林可改善症状。
黄体酮常用于调经，但突然停药可能导致撤退性出血；避孕药可能使经量减少甚至闭经。规律用药3-6个月后多数可自行适应，异常出血需排查子宫内膜病变。
含雌激素的避孕药血栓发生率较高如屈螺酮炔雌醇片，黄体酮胶囊风险较低。高危人群吸烟、肥胖应优先选择纯孕激素制剂，出现下肢肿痛需立即就医抗凝治疗。
长期使用需监测肝功能与血脂，黄体酮胶囊建议搭配维生素E每日400IU减少潮热，避孕药使用者应补充叶酸每日0.4mg。避免高盐高脂饮食，每周3次30分钟的中等强度运动瑜伽、骑自行车有助于减轻副作用。用药期间出现严重头痛或视觉异常需立即停药并就医。
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