睾丸炎可能由细菌感染、病毒感染、外伤、尿路感染逆行扩散、免疫异常等原因引起,可通过抗生素治疗、抗病毒治疗、局部冷敷、卧床休息、手术引流等方式治疗。

细菌性睾丸炎多由大肠杆菌、葡萄球菌等致病菌通过尿路或血液感染所致。患者会出现睾丸肿胀疼痛、阴囊皮肤发红发热等症状,可能伴随寒战高热。临床常用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素治疗。急性期需卧床休息并用阴囊托抬高患处。
流行性腮腺炎病毒是导致病毒性睾丸炎的主要病原体,多见于青春期后男性。感染后7-10天可能出现睾丸剧痛、肿大,通常伴有腮腺肿胀。治疗以对症为主,可使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛,必要时短期应用泼尼松片减轻炎症。患病期间应避免剧烈运动。
睾丸遭受直接撞击或骑跨伤后,局部组织充血水肿可能引发创伤性睾丸炎。表现为受伤后持续加重的睾丸胀痛,阴囊可能出现淤血斑。早期可间断冷敷减轻肿胀,疼痛明显时可服用塞来昔布胶囊。若伴有睾丸破裂需紧急手术修复。

前列腺炎、尿道炎等泌尿系统感染未及时控制时,病原体可能通过输精管逆行感染睾丸。这类患者往往先有尿频尿痛症状,后出现单侧睾丸疼痛。治疗需选用在前列腺浓度较高的抗生素如盐酸坦索罗辛缓释胶囊联合左氧氟沙星片,同时多饮水保持排尿通畅。
自身免疫性睾丸炎多见于青少年,与机体产生抗精子抗体有关。表现为双侧睾丸无痛性缓慢肿大,可能影响生育功能。诊断需结合抗精子抗体检测,治疗可试用醋酸泼尼松片等免疫抑制剂。这类患者应避免睾丸局部过热,穿着宽松透气的内裤。

睾丸炎患者急性期应严格卧床休息,用毛巾卷垫高阴囊减轻坠胀感。饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物,每日饮水保持2000毫升以上。恢复期间禁止骑自行车、重体力劳动等可能造成睾丸摩擦的活动。若出现持续高热、睾丸剧烈疼痛或排尿困难等症状,应立即就医排除睾丸扭转等急症。平时注意会阴部清洁,避免长时间憋尿,性生活后及时排尿有助于预防尿路感染引发的睾丸炎。