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例假不干净可能由内分泌失调、妇科炎症、子宫病变、凝血功能障碍、精神压力等因素引起。
多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等疾病会导致激素分泌紊乱，子宫内膜脱落不完全。治疗需口服短效避孕药调节周期，如优思明、妈富隆；中药调理可用益母草颗粒；严重者需进行激素六项检查后针对性用药。
宫颈炎、盆腔炎等感染会造成经血混合炎性分泌物。甲硝唑栓阴道给药治疗细菌感染，妇科千金片口服消炎，严重盆腔炎需静脉注射头孢类抗生素。日常需保持外阴清洁，避免经期性生活。
子宫肌瘤、子宫内膜息肉等占位性病变影响宫腔收缩。宫腔镜手术切除息肉，肌瘤超过5cm需腹腔镜剔除，黏膜下肌瘤可考虑聚焦超声治疗。术后需定期复查B超预防复发。
血小板减少、维生素K缺乏等导致经血凝固障碍。血常规检查确诊后，可服用氨甲环酸止血，维生素K1注射液改善凝血功能，花生衣煎水食疗辅助。长期出血需排查白血病等血液病。
长期焦虑抑郁影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能。认知行为疗法缓解压力，谷维素调节植物神经，经前一周开始练习瑜伽或冥想。保持7小时睡眠有助于稳定内分泌。
经期建议多食用猪肝、菠菜等富铁食物，红糖姜茶促进经血排出；避免剧烈运动但可进行散步等温和活动；每日更换卫生巾不超过4小时，选择纯棉透气材质。持续超过10天不净或大量血块需立即就医，40岁以上女性出现该症状要警惕子宫内膜癌风险。
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