长期服用的避孕药主要指复方短效口服避孕药,常见品牌包括优思明、妈富隆、达英-35等,通过调节激素水平抑制排卵。
含雌激素和孕激素,需每日定时服用21天停7天。通过抑制下丘脑-垂体-卵巢轴功能阻止排卵,同时使宫颈黏液变稠阻碍精子穿透。正确使用有效率超99%,可能出现乳房胀痛、恶心等副作用,通常2-3个月适应期后缓解。漏服需在12小时内补服。
适合哺乳期或雌激素禁忌人群,如Cerazette欣妈富隆。通过改变子宫内膜和宫颈黏液避孕,需严格每天同一时间服用,漏服3小时即影响效果。常见不规则出血,持续使用3-6个月后改善。
如醋酸甲羟孕酮注射液狄波-普维拉,每3个月注射一次。通过抑制排卵和改变子宫内膜实现避孕,适合记性差或胃肠吸收不良者。可能引起月经紊乱、体重增加,停药后生育力恢复需9-10个月。
如依伴侬Implanon含依托孕烯的硅胶棒,植入上臂皮下持续释放激素3年。避孕效果达99.95%,副作用包括头痛、痤疮,取出后生育力迅速恢复。需专业医生操作植入和取出。
如曼月乐Mirena可放置5年,局部释放左炔诺孕酮使子宫内膜萎缩。避孕有效率99.8%,减少经血量,可能引发卵巢囊肿。放置后需定期超声检查位置。
选择避孕药需考虑年龄、生育计划、基础疾病等因素,吸烟者35岁以上慎用雌激素类。配合均衡饮食增加维生素B6、镁的摄入和规律运动每周150分钟有氧运动可减轻副作用。用药期间每6-12个月检查血压、肝功能,出现严重头痛或视觉异常立即就医。紧急避孕药如毓婷仅作为补救措施,不可常规使用。
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