男性滴虫性炎症主要由阴道毛滴虫感染引起,典型症状包括尿道瘙痒、分泌物增多和排尿灼痛,需通过药物治疗和伴侣同治解决。
滴虫性炎症通过性接触传播为主,阴道毛滴虫从女性感染者经性行为进入男性尿道。少数情况下可能通过共用浴巾、坐便器等间接接触传播。治疗需口服甲硝唑400mg每日两次连服7天,或替硝唑2g单次顿服,性伴侣需同步治疗避免交叉感染。
潜伏期约5-28天后出现尿道口红肿,晨起可见稀薄脓性分泌物,排尿时有灼热感或刺痛。部分患者伴随龟头瘙痒或腹股沟淋巴结肿大。症状较轻时可使用克林霉素软膏局部涂抹,严重者需静脉注射奥硝唑。
未经治疗的感染可能引发前列腺炎、精囊炎甚至不育。慢性感染者尿道黏膜会出现红色颗粒状增生。需进行尿道分泌物镜检确诊,合并前列腺炎时推荐左氧氟沙星联合甲硝唑治疗14天。
取尿道分泌物做湿片镜检,发现游动的梨形滴虫可确诊。核酸检测或培养能提高检出率。居家可使用pH试纸检测尿道分泌物,若pH值>7.0需高度怀疑,但最终需医院实验室确认。
性行为时全程使用避孕套,避免非固定性伴侣接触。感染者内衣需沸水煮烫消毒,治疗期间禁酒以防双硫仑样反应。高危人群建议每3个月进行一次性病筛查。
日常饮食多摄入酸奶、大蒜等抗菌食物,避免辛辣刺激加重炎症。保持每日1500ml饮水促进尿道冲洗,选择纯棉透气内裤减少局部潮湿。治疗期间禁止骑自行车或久坐压迫会阴部,恢复后可进行游泳、慢跑等增强免疫力运动。症状消失后需复查3次确认病原体彻底清除。
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