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房性心动过速24小时内发作次数因人而异，通常≤5次且每次持续时间短于30秒可视为生理性变化，需结合症状评估。
健康人群可能出现偶发房速，与咖啡因摄入、情绪激动或疲劳相关。24小时内1-3次短暂发作＜10秒无需特殊治疗，建议减少刺激性饮食如浓茶、咖啡，保持规律作息。
甲状腺功能亢进、心肌缺血等疾病会导致频发房速。若24小时发作＞5次或伴随胸痛、气促，需进行甲状腺功能检测、冠脉造影等检查，针对性治疗原发病。
心房扩大、瓣膜病变可能引发反复房速。心脏超声可明确诊断，轻度患者可用β受体阻滞剂美托洛尔、比索洛尔，中重度需考虑射频消融术。
支气管扩张剂、抗抑郁药等可能诱发房速。记录用药与发作时间关联性，调整方案如替换沙丁胺醇为异丙托溴铵，或停用三环类抗抑郁药。
建议佩戴24小时动态心电图明确发作频率，频发房速＞10次/日或持续＞30秒需干预。药物选择包括普罗帕酮、胺碘酮，顽固性病例行电生理检查。
日常避免高盐高脂饮食，推荐摄入富含镁的坚果和深绿色蔬菜；适度进行快走、游泳等有氧运动；戒烟限酒。发作时可通过valsalva动作屏气用力尝试终止，持续不缓解或伴晕厥立即就医。定期复查心电图，合并高血压、糖尿病者需严格控制基础疾病。
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