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伟哥提前30-60分钟服用效果最佳，具体时间需考虑空腹状态、个体代谢差异以及药物类型。
空腹状态下药物吸收速度更快，建议餐后2小时或餐前1小时服用。高脂饮食会延迟药效发挥，需避免同时食用油炸食品、肥肉或奶油制品。临床数据显示，空腹服用可使血药浓度峰值提前15-20分钟达到。
个体肝脏代谢能力影响药效时间，CYP3A4酶活性较弱者需提前至60分钟服用。吸烟、饮酒会加速药物分解，建议戒烟限酒。肝功能异常患者应在医生指导下调整用药时间。
普通片剂需30分钟起效，口腔崩解片可缩短至15分钟。万艾可推荐提前1小时，希爱力需提前30分钟。速效型如艾力达口腔膜剂10分钟即可见效。
服药后需15-30分钟心理预热期，通过前戏刺激促进血管扩张。焦虑情绪会抑制药效，可配合深呼吸、轻音乐缓解紧张。建立安全性行为环境有助于药效充分发挥。
初次使用建议从50mg开始，效果不足可增至100mg。65岁以上或肝病患者应从25mg起始。每日最多服用1次，24小时内避免重复用药。硝酸酯类药物使用者严禁服用。
配合有氧运动如快走、游泳能增强药效，建议每周3次30分钟锻炼。饮食可多摄入富含精氨酸的核桃、三文鱼，避免高盐高糖食物。出现持续4小时以上勃起需立即就医，服药后避免泡热水澡或桑拿。定期检查心血管功能，长期使用者每半年需做肝功能检测。
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张忠浩
主任医师
