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同房出现腥臭味可能与细菌性阴道病、滴虫感染、妇科炎症、卫生习惯或性传播疾病有关。
细菌性阴道病是常见诱因，厌氧菌过度繁殖导致分泌物鱼腥味。治疗需口服甲硝唑片或局部使用克林霉素软膏，伴侣需同步治疗。日常避免频繁冲洗阴道，选择纯棉内裤。
滴虫感染会产生黄绿色泡沫状分泌物伴腐臭味。确诊后需服用替硝唑2g单次顿服，性伴侣同时治疗。治疗期间避免同房，定期复查白带常规。
宫颈炎或盆腔炎会引起脓性分泌物异味。轻症可用保妇康栓，中重度需头孢曲松钠静脉注射。急性期禁止同房，经期加强卫生巾更换频率。
同房前后未清洁、内裤更换不及时易滋生细菌。建议使用温和弱酸性洗液清洗外阴，同房后及时排尿。避免穿紧身化纤内裤，经期每2小时更换卫生棉条。
淋病或衣原体感染可能导致腥臭脓液。需进行PCR检测，确诊后注射头孢三嗪联合多西环素口服。治疗期间所有性接触需使用避孕套。
日常可增加酸奶、蔓越莓等益生菌食物摄入，避免辛辣刺激饮食。每周进行凯格尔运动增强盆底肌功能，同房后及时清洗。选择透气性好的纯棉内裤并每日更换，避免使用带香味的卫生护垫。异味持续超过3天或伴随瘙痒、灼痛需立即就医，妊娠期出现异味需优先排查B族链球菌感染。
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张忠浩
主任医师
