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假性尖锐湿疣需通过症状观察、醋酸白试验、HPV检测与专业医生诊断综合判断，常见于女性小阴唇内侧的鱼子状或绒毛样突起。
假性尖锐湿疣表现为1-2mm对称分布的淡红色或白色丘疹，表面光滑无蒂，多无瘙痒疼痛；而真性尖锐湿疣呈菜花状、鸡冠状，质地脆硬易出血。可通过肉眼观察初步区分，但需结合医学检查。
使用5%醋酸溶液涂抹患处，真性尖锐湿疣会变白阳性，假性尖锐湿疣通常无反应。该试验需由医生操作，居家自测可能存在误差，建议在医疗机构完成。
通过PCR或杂交捕获法检测HPV病毒DNA，假性尖锐湿疣患者结果为阴性。推荐同时进行HPV分型检测，高危型感染需进一步做阴道镜或病理活检排除癌变。
取局部组织进行病理学分析，假性尖锐湿疣显示黏膜上皮增生伴血管扩张，无挖空细胞；真性尖锐湿疣可见表皮角化不全、棘层肥厚及典型挖空细胞。此为确诊金标准。
妇科或皮肤科医生会综合病史、体征和检查结果判断。若伴有白带异常、性生活疼痛等症状，需排除霉菌性阴道炎、滴虫感染等合并疾病，避免误诊。
日常保持外阴清洁干燥，选择棉质内裤并每日更换；避免使用刺激性洗液冲洗阴道。饮食可增加富含维生素C的猕猴桃、西兰花等增强免疫力，适当进行瑜伽、快走等运动改善血液循环。假性尖锐湿疣一般无需特殊治疗，若影响生活可考虑激光或冷冻去除，但需严格遵循医嘱避免过度医疗。
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张忠浩
主任医师
