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伟哥建议在性活动前1小时服用效果最佳，具体时间可结合空腹状态、个体代谢差异、药物类型、伴侣配合度、健康基础调整。
西地那非吸收受食物影响，高脂饮食延迟药效2小时以上。建议餐后2小时或空腹服用，胃酸分泌少时药效更快。糖尿病患者需监测血糖波动对药效影响。
肝脏代谢慢者需提前2小时，65岁以上人群半衰期延长至5小时。CYP3A4酶抑制剂如红霉素会减缓代谢，需调整剂量至25mg。饮酒会降低血管扩张效果。
普通片剂起效30分钟，口腔崩解片15分钟起效但持续4小时。他达拉非需提前2小时服用但持续36小时。伐地那非10分钟起效适合临时需求。
提前1小时服用可缓解表现焦虑，伴侣共同等待能增强心理暗示。性刺激不足时药效降低70%，建议配合前戏20分钟以上。
高血压患者服药前需监测血压，低于90/60mmHg禁用。冠心病患者避免与硝酸酯类药物同服，间隔24小时以上。定期检查前列腺特异性抗原。
日常可食用富含精氨酸的核桃、三文鱼促进血流，深蹲运动增强盆底肌力量。避免穿紧身裤影响睾丸散热，每周不超过2次用药。出现持续4小时勃起需立即就医，长期使用可能产生心理依赖，建议结合认知行为疗法改善性功能。
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张忠浩
主任医师
