行房时间短可能由心理压力、敏感度过高、前列腺炎、激素失衡、不良生活习惯等原因引起。
焦虑、紧张或过往负面性经验可能导致早泄。认知行为疗法可帮助调整错误性观念,伴侣配合进行暂停挤压训练在即将射精时暂停刺激或使用安全套降低敏感度。严重者可短期服用达泊西汀等5-羟色胺再摄取抑制剂。
阴茎背神经敏感度过高是常见原因。局部麻醉剂如利多卡因凝胶可延长时间,需在性交前20分钟使用并清洗避免伴侣麻木。包皮过长者建议环切手术,顽固性病例可考虑选择性背神经阻断术。
慢性前列腺炎会通过神经反射加快射精。需进行前列腺液检查,细菌性炎症用左氧氟沙星等抗生素,配合温水坐浴。非细菌性炎症可采用α受体阻滞剂如坦索罗辛改善尿路症状。
甲状腺功能亢进或睾酮水平波动可能影响控制力。建议检测甲状腺功能和性激素六项,甲亢患者服用丙硫氧嘧啶,低睾酮者通过十一酸睾酮补充治疗需严格监测前列腺指标。
长期手淫追求快速高潮、吸烟损伤血管功能都会加重早泄。逐步延长自慰时间训练,戒烟并补充锌元素。凯格尔运动能增强盆底肌控制力,每日3组收缩肛门动作,每组15次。
日常多摄入牡蛎、南瓜籽等富锌食物,避免辛辣刺激。有氧运动如慢跑每周3次改善血液循环,尝试女上位等低刺激体位。持续超过3个月或伴随勃起障碍需排查糖尿病等全身性疾病,阴茎生物感觉阈值检测可量化敏感程度,中西医结合治疗需避免盲目补肾。
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