中途软了怎么治疗

勃起中途疲软可能与心理压力、血管异常、激素失衡、药物副作用或慢性疾病有关，改善方法包括心理疏导、药物治疗、生活方式调整、伴侣配合及原发病控制。

1、心理疏导：

焦虑、抑郁或性表现压力会导致交感神经过度活跃，抑制勃起反射。认知行为疗法可帮助缓解负面情绪，性治疗师指导下的渐进式脱敏训练如sensatefocus练习能重建性自信。伴侣应避免指责，通过非性亲密接触减轻心理负担。

2、药物治疗：

PDE5抑制剂如西地那非25-100mg、他达拉非5-20mg可增强血流灌注，需在性活动前30-60分钟服用。严重病例可能需阴茎海绵体内注射前列地尔或使用真空负压装置。需排除硝酸酯类药物禁忌症。

3、血管管理：

动脉硬化或静脉漏患者需控制血压血脂，阿司匹林75-100mg/日改善循环，严重血管病变考虑阴茎血管重建术。夜间勃起监测可区分心理性与器质性病因，血管造影能精确定位病变位置。

4、激素调节：

睾酮低于300ng/dl需补充十一酸睾酮40-80mg/日或庚酸睾酮150-200mg/2周肌注。甲状腺功能异常者同步纠正TSH水平，糖尿病患血糖控制在空腹7mmol/L以下可减少神经血管损伤。

5、行为干预：

凯格尔运动增强盆底肌力量，每日3组每组15次收缩。避免酒精和烟草，地中海饮食搭配锌含量高的牡蛎、南瓜子。性活动前充分前戏，尝试不同体位减少局部压迫，间隔48小时以上避免疲劳。

日常可增加深蹲、游泳等下肢运动促进睾酮分泌，补充L-精氨酸每日5g改善内皮功能。伴侣协同参与治疗时，采用非插入式性行为降低焦虑。长期未改善需排查腰椎神经病变或盆腔手术史，必要时考虑阴茎假体植入。保持规律作息与适度运动对维持血管健康至关重要，核桃、蓝莓等抗氧化食物有助于微循环保护。