通过性传播的疾病中,部分可通过规范治疗根治,包括淋病、梅毒、衣原体感染、滴虫病和生殖器疱疹部分控制。
淋病由淋球菌感染引起,表现为尿道流脓、排尿疼痛。治疗采用抗生素疗法,如头孢曲松钠肌注联合阿奇霉素口服,或大观霉素单次注射。耐药菌株需根据药敏结果调整用药,性伴侣需同步治疗避免重复感染。
梅毒螺旋体感染导致,一期表现为硬下疳,二期出现皮疹。苄星青霉素每周肌注连续3次可根治早期梅毒,青霉素过敏者改用多西环素。晚期梅毒需更长时间治疗,并定期复查血清滴度。
沙眼衣原体引发尿道炎或宫颈炎,常用阿奇霉素单次口服或多西环素连服7天。盆腔炎患者需延长疗程至14天,妊娠期推荐红霉素替代治疗。治疗后3个月需复查核酸扩增试验。
阴道毛滴虫感染产生黄绿色泡沫状分泌物,甲硝唑2g单次口服或替硝唑连服5天治愈率达95%。哺乳期患者可采用局部克霉唑栓剂,治疗期间禁止饮酒避免双硫仑反应。
HSV-2病毒导致反复发作的溃疡,虽无法根治但阿昔洛韦长期抑制疗法可减少90%复发。发作期口服伐昔洛韦5天缩短病程,局部保持干燥并用生理盐水清洗。新生儿感染需静脉注射更昔洛韦。
日常需加强防护措施,饮食多摄入富含维生素C的柑橘类水果和锌含量高的牡蛎,适度运动增强免疫力。确诊后3-6个月内避免性行为,衣物高温消毒,生殖器疱疹患者发作期使用抗病毒药可降低传染风险。定期复查确保病原体彻底清除,梅毒治愈后仍需每年检测血清反应2-3年。
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