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辨别尖锐湿疣需观察生殖器区域菜花样赘生物、醋酸白试验阳性或HPV检测确诊，主要方法包括症状对比、医学检查、病理活检、病毒分型和接触史排查。
尖锐湿疣典型表现为生殖器或肛周出现粉红色或灰白色菜花状、乳头状赘生物，表面粗糙易出血。初期可能为微小丘疹，逐渐增大增多。需与珍珠状丘疹、假性湿疣区别，后者多呈对称排列且表面光滑。自行观察时避免抓挠，防止扩散。
临床常用5%醋酸白试验，疣体变白即为阳性。需由医生操作，家用白醋浓度不足可能误判。同时结合阴道镜、肛门镜检查隐蔽部位皮损。三甲医院皮肤科或妇产科可进行专业评估，社区医院可能缺乏检测设备。
对不典型皮损需切取组织送检，病理可见角化不全、棘层肥厚等特征性改变。适用于反复发作、巨大疣体或疑似癌变病例。活检前需局部麻醉，术后保持创面干燥，避免感染。
HPV-DNA检测能确定6/11型等低危型感染，高危型如16/18型可能伴发癌变。采用PCR技术或杂交捕获法，取样时用专用刷采集宫颈脱落细胞或疣体组织。检测前3天禁止性生活及阴道用药。
追溯3-8个月内高危性行为史，包括无保护性交、多性伴侣等。潜伏期平均3个月，少数长达8个月。伴侣需同步检查，期间使用避孕套可降低传染风险，但无法完全阻断皮肤接触传播。
日常需保持外阴干燥清洁，穿纯棉内裤减少摩擦。饮食增加富含维生素A的胡萝卜、动物肝脏提升黏膜抵抗力，补充硒元素如巴西坚果辅助免疫调节。避免熬夜、吸烟等降低免疫力的行为，适度进行快走、瑜伽等运动促进血液循环。复发患者可接种HPV疫苗预防其他型别感染，已长疣体者仍需接受物理或药物治疗。
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