西地那非服用方法疗程

西地那非的规范使用需根据个体情况调整剂量与疗程，关键因素包括疾病诊断、药物反应和医生指导。

1、剂量选择：

西地那非常规起始剂量为50mg，根据效果可调整至25mg或100mg。性功能轻度障碍者可能25mg足够，重度勃起功能障碍患者可能需要100mg。剂量调整需间隔24小时以上，每日最多服用1次。肝肾疾病患者应从最低剂量开始，避免药物蓄积。

2、服用时机：

药物需在性活动前30-60分钟空腹服用，高脂饮食会延迟药效3小时。最佳作用窗口为服药后4-6小时，超过12小时需重新用药。计划性使用比长期每日服用更推荐，突发性活动建议选择速溶片剂型。

3、疗程设计：

短期疗程通常为4-8周，用于心理性勃起障碍。器质性病变建议3-6个月周期性使用，配合病因治疗。每日小剂量方案5mg适用于前列腺术后患者，需持续2-3个月。任何疗程超过半年都应重新评估疗效与安全性。

4、禁忌管理：

硝酸酯类药物使用者绝对禁用，近期心梗患者需停药6个月。高血压患者需监测血压，α受体阻滞剂使用者应间隔4小时。视觉异常或突发听力下降应立即停药，持续勃起超过4小时需急诊处理。

5、联合治疗：

心理性障碍建议配合认知行为治疗，器质性疾病需联合原发病治疗。可搭配真空负压装置增强效果，严重血管病变考虑阴茎血管重建术。生活方式改善包括戒烟、控制血糖和地中海饮食，有氧运动每周3次能提升药物敏感性。

西地那非治疗期间建议补充L-精氨酸500mg/日、锌元素15mg/日，避免葡萄柚汁影响代谢。快走、游泳等有氧运动每周150分钟可改善血管功能。用药后出现面部潮红可冷敷处理，避免突然站立预防体位性低血压。定期检测肝功能、视力及心血管指标，疗效下降时考虑联合PDE5抑制剂或转换治疗方式。勃起功能恢复后应逐步减量停药，突然中断可能影响心理自信。