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血精是否伴随一生取决于病因，多数情况下可治愈，常见原因包括炎症、外伤、肿瘤或血管异常。
前列腺炎、精囊炎等生殖系统炎症是血精最常见原因。细菌或病毒感染导致局部充血水肿，毛细血管破裂出血。治疗需针对性使用抗生素如左氧氟沙星、头孢曲松，配合温水坐浴促进血液循环。慢性炎症反复发作可能延长病程，但规范治疗3-6个月多能痊愈。
会阴部撞击、尿道器械检查或频繁性生活可能造成精囊或输精管黏膜损伤。轻微外伤出血通常2-3周自愈，严重撕裂需手术缝合。恢复期避免骑行、深蹲等压迫会阴的运动，建议使用吲哚美辛栓剂缓解疼痛肿胀。
精囊毛细血管扩张或静脉曲张可能引发间歇性血精。确诊需经直肠超声检查，轻度病例采用酚磺乙胺止血，重度需行精囊镜电凝术。高血压患者需同步控制血压，避免用力排便等腹压增高行为。
前列腺癌、精囊癌等恶性肿瘤占比不足5%，但需重点排查。PSA检测联合MRI可早期筛查，确诊后根据分期选择根治性切除、放疗或内分泌治疗。50岁以上持续血精患者建议每年进行肿瘤标志物检查。
约15%病例无法明确病因，可能与微血管脆性增加有关。可尝试维生素E、芦丁改善血管通透性，顽固性出血采用精囊灌洗。多数在1-2年内自行缓解，极少数发展为慢性症状。
日常需保持适度性生活频率，避免辛辣刺激饮食，多摄入富含维生素C的猕猴桃、西兰花等增强血管弹性。适度快走、凯格尔运动有助于盆腔血液循环。定期复查精液常规，出血持续超过3个月或伴随排尿疼痛、体重下降需立即就医。多数患者通过系统治疗可获得良好预后，仅少数复杂病例可能反复发作。
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