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输精管断裂可通过显微外科手术成功吻合，成功率与断裂位置、时间及手术技术相关。
输精管断裂后6小时内进行显微吻合术成功率最高，超过72小时可能需二次手术。常用术式包括显微输精管吻合术、输精管附睾吻合术，术后需配合抗生素预防感染。术后3个月精液分析评估复通效果。
断裂位置决定手术难度，阴囊段吻合成功率达85%-95%，腹股沟段因解剖复杂成功率降低。瘢痕体质患者需术中注射抗粘连药物，吸烟者术前需戒烟2周改善微循环。
术后穿戴阴囊托2周减少牵拉，冰敷48小时控制肿胀。避免剧烈运动1个月，定期复查精索静脉彩超。疼痛管理可选用塞来昔布胶囊，配合迈之灵片改善局部血液循环。
吻合术后6-12个月自然受孕率约60%，建议术后3个月起监测精液质量。严重梗阻者可选择经皮附睾精子抽吸术联合试管婴儿。补充锌制剂和维生素E可提升精子活力。
吻合失败者可考虑睾丸穿刺取精术，采用ICSI技术辅助生殖。保存生育力可提前冷冻精子，严重病例适用供精人工授精。心理疏导有助于缓解生育焦虑。
术后饮食推荐高蛋白食物如鱼肉、鸡蛋，每日30克坚果补充不饱和脂肪酸。避免长时间骑行压迫会阴，温水坐浴促进血液循环。定期男科随访监测抗精子抗体，保持适度有氧运动增强体质。精索静脉曲张患者需同步治疗，改善睾丸生精环境。
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