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男性滴虫感染主要表现为尿道瘙痒、排尿灼痛及分泌物异常，需通过药物治疗和日常护理结合改善。
滴虫侵入尿道后刺激黏膜，引发持续性瘙痒感。治疗首选口服甲硝唑400mg每日2次连服7天，或替硝唑2g单次顿服。局部可配合高锰酸钾溶液稀释冲洗，避免抓挠加重黏膜损伤。
滴虫代谢产物刺激尿道神经末梢导致灼烧样疼痛。除规范服用硝基咪唑类药物外，建议每日饮水2000ml稀释尿液，暂时忌食辣椒、酒精等刺激性食物缓解症状。
晨起可见尿道口稀薄脓性分泌物，严重时呈泡沫状。需与伴侣同步治疗防止交叉感染，用药期间禁欲。分泌物镜检发现滴虫即可确诊，合并细菌感染需加用多西环素。
未及时治疗可能引发前列腺炎或附睾炎。出现会阴胀痛需超声检查，急性期可选用左氧氟沙星联合甲硝唑，慢性炎症建议前列腺按摩辅助治疗。
约15%感染者无明显症状但仍具传染性。高危性行为后建议筛查，确诊后即使无症状也需完成疗程。定期复查直至连续3次分泌物检测阴性。
日常需选择纯棉透气内裤并每日更换，性行为坚持使用避孕套。饮食多摄入酸奶、大蒜等抗菌食物，避免公共浴池裸浴。适度有氧运动如快走、游泳可增强免疫力，合并糖尿病者需严格控制血糖。治疗期间所有贴身衣物应沸水消毒，配偶或性伴侣必须同步检查治疗。
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李渊
主任医师
