达泊西汀片是一种用于治疗早泄的处方药物,通过调节神经递质延长射精时间,需在医生指导下使用。
达泊西汀属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,通过增加突触间隙5-HT浓度,降低阴茎敏感度。临床数据显示,服药后1-3小时起效,可将射精潜伏期延长2-3倍。需注意该药不适用于勃起功能障碍患者。
18-64岁原发性早泄男性,且阴道内射精潜伏期持续少于3分钟。禁忌人群包括心脏病患者、中重度肝损伤者及正在服用单胺氧化酶抑制剂者。用药前需进行心电图和肝功能检查。
推荐起始剂量30mg,性行为前1-2小时服用,24小时内不超过1次。效果不佳且耐受良好者可增至60mg。需整片吞服配合足量饮水,避免与酒精、葡萄柚汁同服。
常见头晕20.1%、恶心11.5%、头痛5.4%,多出现于初次服药时。严重不良反应包括晕厥0.2%和体位性低血压,服药后应避免突然起身。出现心悸或视觉异常需立即停药就医。
建议配合行为疗法如停-动法、挤压法。可联合使用局部麻醉利多卡因乳膏浓度2%-5%。心理治疗对心因性早泄效果显著,推荐每月随访调整治疗方案。
日常建议减少咖啡因摄入,每周进行3次凯格尔运动增强盆底肌控制力。饮食多补充锌元素牡蛎、坚果和维生素B族,避免辛辣刺激食物。用药期间需定期监测血压,保持充足睡眠。出现持续勃起超过4小时或严重过敏反应需急诊处理。长期用药者每6个月应评估肝肾功能。
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