小乳头瘤是皮肤或黏膜表面由人乳头瘤病毒HPV感染引起的良性增生性病变,常见于生殖器、肛门、口腔等部位,需根据类型和部位采取药物、物理或手术治疗。
90%以上小乳头瘤由HPV感染引起,主要通过性接触、皮肤破损或母婴传播。低危型HPV6/11常导致生殖器疣,高危型HPV16/18可能诱发癌变。治疗采用局部药物如咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素溶液,或冷冻、激光祛除。
免疫力下降时病毒易活跃繁殖,艾滋病、器官移植后或长期使用免疫抑制剂者风险高。增强免疫可注射干扰素,口服胸腺肽,配合规律作息和维生素C/E补充。
生殖区域刮毛、摩擦或炎症造成的微小创口,为HPV侵入创造条件。出现疣体后避免抓挠,采用5-氟尿嘧啶软膏外涂,较大病灶需电灼或手术切除。
无保护性行为是主要传播方式,多个性伴侣者感染率提升3-5倍。确诊后伴侣需同步检查,使用避孕套,疣体消失前禁止性生活。复发者可接种HPV疫苗预防。
孕妇产道感染HPV可能导致新生儿喉乳头瘤病。孕前应筛查HPV,孕期避免使用鬼臼毒素。分娩方式需评估病灶范围,必要时选择剖宫产。
日常需保持患处干燥清洁,穿棉质透气内衣。饮食多摄入富含β-胡萝卜素的胡萝卜、菠菜,锌元素丰富的牡蛎、坚果,避免辛辣刺激食物。适度慢跑、瑜伽等运动增强抵抗力,生殖器疣患者每3-6个月复查HPV-DNA。合并出血、溃烂或快速增大时需活检排除恶变。
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