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勃起功能障碍可能由心理压力、血管异常、激素失衡、神经损伤或药物副作用引起。
焦虑、抑郁或伴侣关系紧张会抑制性兴奋传导。认知行为疗法可缓解心理障碍，伴侣共同参与心理咨询效果更佳，短期可使用西地那非等PDE5抑制剂辅助治疗。
动脉硬化或高血压导致阴茎供血不足。需控制血压血脂，严重者可行阴茎血管重建术，日常多吃深海鱼和坚果改善循环，每周3次有氧运动增强血管弹性。
睾酮水平低于3.5ng/ml需激素替代治疗，同时排查垂体瘤等原发病。补充锌元素和维生素D有助于激素合成，避免熬夜保持内分泌节律稳定。
糖尿病神经病变或腰椎损伤影响勃起反射。甲钴胺营养神经，盆底肌训练每天15分钟增强控制力，糖尿病患需将糖化血红蛋白控制在7%以下。
抗抑郁药和降压药可能干扰勃起。咨询医生调整用药方案，曲唑酮替代SSRI类药物可减少副作用，服药期间配合凯格尔运动维持功能。
日常摄入牡蛎、韭菜等含精氨酸食物，避免久坐压迫会阴部，吸烟者戒烟可显著改善血管功能。出现持续症状需进行夜间勃起监测和阴茎血流超声检查，器质性病变越早干预效果越好，心理性障碍通过系统训练大多可恢复。
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