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阴囊肿大可能由睾丸炎、精索静脉曲张、鞘膜积液、外伤或肿瘤引起，需根据病因进行抗感染治疗、手术修复或肿瘤切除。
细菌或病毒感染引发睾丸炎症，表现为阴囊红肿热痛。治疗需口服抗生素如左氧氟沙星、头孢克肟，配合卧床休息和阴囊托高。慢性炎症可辅以红外线理疗。
静脉瓣膜功能不全导致血液淤积，阴囊出现蚯蚓状团块。轻度可穿专用托带裤，中重度需腹腔镜精索静脉高位结扎术或显微镜下静脉分流术。
鞘状突未闭合使腹腔液体渗入阴囊，形成囊性肿物。婴幼儿可观察自愈，成人需鞘膜翻转术或穿刺抽液后注射硬化剂。
撞击或运动损伤造成阴囊皮下出血，24小时内冰敷减少肿胀，48小时后热敷促进吸收。严重血肿需手术清除凝血块。
无痛性逐渐增大的肿块需警惕，通过超声和肿瘤标志物检查确诊。根治性睾丸切除术联合腹膜后淋巴结清扫是主要治疗方式。
日常避免久坐和剧烈运动，穿着透气棉质内裤。饮食增加维生素C和锌含量高的食物如牡蛎、猕猴桃，减少辛辣刺激。出现持续肿大、剧烈疼痛或发热症状应立即就医，睾丸扭转需在6小时内手术复位。定期自我检查睾丸形态变化，40岁以上男性建议每年泌尿科体检。
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张忠浩
主任医师
