妇科病的判断依据包括异常分泌物、下腹疼痛、月经紊乱、外阴瘙痒和排尿不适等症状。
白带颜色发黄、呈豆腐渣状或伴有腥臭味可能提示阴道炎或宫颈炎。细菌性阴道病会出现灰白色稀薄分泌物,滴虫性阴道炎常见泡沫状黄绿色白带。建议进行白带常规检查,确诊后可选用甲硝唑栓、克霉唑阴道片或保妇康栓等药物治疗,同时避免穿紧身化纤内裤。
持续性的下腹坠胀感可能与盆腔炎、子宫内膜异位症有关。急性盆腔炎常伴随发热,慢性疼痛多在月经期加重。超声检查能发现盆腔积液或包块,治疗需根据病原体选择抗生素,如头孢曲松联合多西环素,严重者需静脉给药。热敷腹部可缓解轻度不适。
周期短于21天或超过35天,经量突然增多或减少需警惕多囊卵巢综合征、子宫肌瘤等疾病。基础体温测定和性激素六项检查有助于诊断。调节周期可用短效避孕药如优思明,中药如当归调经颗粒也有辅助作用。记录月经周期变化有助于医生判断。
外阴皮肤发红、皲裂或出现丘疹常见于外阴湿疹、真菌感染。需保持局部干燥,避免抓挠,可外用曲安奈德益康唑乳膏或复方黄柏洗液。糖尿病患者易合并反复感染,需监测血糖。内裤需每日更换并用沸水烫洗。
尿频尿急伴排尿灼痛可能是泌尿系统感染蔓延至阴道所致。尿常规检查可发现白细胞升高,治疗需多饮水冲刷尿道,选择左氧氟沙星等敏感抗生素。性交后及时排尿能预防尿路感染复发。
日常注意穿纯棉透气内裤,经期每2小时更换卫生巾。饮食多摄入酸奶、蔓越莓等富含益生菌的食物,避免辛辣刺激。每周进行3次凯格尔运动增强盆底肌功能,游泳和瑜伽有助于改善盆腔血液循环。出现持续症状超过1周或伴随发热出血时需立即就医。
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