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不孕不育可能由遗传因素、环境因素、生理因素、生殖系统外伤或病理疾病引起。
染色体异常如克氏综合征、特纳综合征等直接影响生殖功能，部分基因突变会导致精子或卵子生成障碍。可通过基因检测明确病因，辅助生殖技术如第三代试管婴儿PGT可筛选健康胚胎，部分患者需使用捐赠配子。
长期接触重金属、农药或电离辐射会损伤生殖细胞，化学制剂如双酚A干扰内分泌功能。职业暴露人群需做好防护，脱离污染环境后配合抗氧化治疗维生素E、辅酶Q10，严重者需进行精子/卵子冷冻保存。
女性多囊卵巢综合征导致排卵障碍，男性精索静脉曲张影响精子质量。超声监测排卵联合促排药物克罗米芬、来曲唑可改善生育力，显微镜下精索静脉结扎术能使60%患者精液参数提升。
睾丸扭转未及时复位会导致坏死，盆腔手术可能造成输卵管粘连。急诊手术修复损伤器官，腹腔镜松解术可恢复输卵管通畅，严重创伤患者建议尽早考虑冷冻保存生殖细胞。
子宫内膜异位症引发盆腔粘连，前列腺炎降低精子活力。腹腔镜手术清除异位病灶后6个月内为黄金受孕期，慢性炎症需采用抗生素左氧氟沙星联合物理治疗前列腺按摩。
日常补充锌硒元素可提升精子质量，每周3次有氧运动改善子宫血供，避免穿紧身裤保持阴囊透风。女性经期禁用盆浴预防感染，男性避免久坐超过2小时。双方需共同进行孕前检查，基础体温监测配合排卵试纸能准确把握受孕时机，35岁以上夫妇未避孕1年未孕应尽早就诊生殖中心。
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