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乳头挤出清水可能与乳腺导管扩张、激素波动或乳腺增生有关，需排查泌乳素异常、导管内乳头状瘤等病理因素。
妊娠期、哺乳期或排卵期雌激素水平升高会刺激乳腺导管分泌清液。非孕期女性服用避孕药或激素替代疗法也可能引发类似现象。建议复查性激素六项，必要时调整药物剂量。
乳腺导管壁弹性下降导致分泌物滞留，常见于40岁以上女性。超声检查可见导管增粗，轻度扩张可通过热敷缓解，重度需手术切除病变导管。
垂体瘤或甲状腺功能减退会导致泌乳素异常升高。甲磺酸溴隐亭可抑制泌乳素分泌，垂体微腺瘤需经蝶窦手术切除。
良性肿瘤常表现为单侧乳头清亮溢液，乳管镜可见导管内隆起病变。较小肿瘤可行真空辅助旋切术，较大病灶需开放手术完整切除。
内分泌失调引发的腺体结构紊乱可能伴随浆液性分泌物。逍遥丸可疏肝理气，维生素E联合碘化钾能缓解胀痛症状。
日常避免挤压刺激乳头，限制咖啡因及高脂饮食摄入。每周3次有氧运动如快走、游泳有助于调节内分泌，乳房自检发现硬块或血性溢液需立即就诊。哺乳期女性需注意乳头清洁，穿戴透气棉质内衣减少摩擦。
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朱陵群
主任医师
