避孕药对青春期少女的作用包括调节月经周期、治疗痤疮和预防意外妊娠,副作用可能涉及恶心、情绪波动和血栓风险增加。
避孕药中的雌激素和孕激素能稳定子宫内膜脱落周期,改善青春期常见的月经不规律。对于多囊卵巢综合征患者,可减少异常子宫出血。但长期使用可能导致撤退性出血量减少,建议每半年评估激素水平,必要时配合黄体酮调整周期。
炔雌醇成分可抑制雄激素分泌,减少皮脂腺活跃度。临床常用优思明、达英-35等含屈螺酮药物,需持续使用3-6个月见效。可能伴随乳房胀痛,需避免与异维A酸同服以防肝损伤。
通过抑制排卵、增厚宫颈黏液阻止精子穿透实现避孕,正确使用有效率超99%。紧急避孕药如毓婷含大剂量左炔诺孕酮,72小时内服用可延迟排卵,但可能导致下次月经提前或延后7-10天。
常见恶心呕吐可随餐服用缓解,头痛约2周内适应。情绪低落与孕激素敏感相关,可换用含屈螺酮或诺孕酯的新型药物。体重增加多因水钠潴留,建议选择含去氧孕烯制剂。
吸烟者血栓风险升高3-5倍,建议35岁以上停用。可能轻微影响骨密度,需每日补钙800mg。乳腺癌争议尚存,有家族史者应每半年乳腺检查。
饮食建议增加菠菜等富含叶酸食物,运动选择游泳等非对抗性项目减轻水肿。定期监测血压和肝功能,避免与抗生素同服降低药效。经期护理注意观察异常出血,使用棉条需每4小时更换。初次用药前需排除先天性血栓倾向,服药期间每年复查凝血功能。建立用药日记记录身体反应,突发剧烈胸痛或视力模糊需立即就医。
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