经期同房可能增加不孕风险,主要与感染、子宫内膜异位症、免疫反应等因素相关,需避免经期性行为并做好防护。
经期宫颈口扩张,细菌易侵入生殖道引发盆腔炎或输卵管炎。急性感染需抗生素治疗如头孢曲松、多西环素、甲硝唑;慢性炎症可能造成输卵管粘连,需腹腔镜手术疏通。
性行为可能促使经血逆流至盆腔,增加子宫内膜异位症风险。轻症可用孕三烯酮、GnRH-a类药物抑制病灶;中重度需腹腔镜切除异位内膜组织,术后联合药物治疗。
经血中的子宫内膜碎片可能被免疫系统误判为异物,产生抗子宫内膜抗体干扰受精卵着床。免疫治疗包括小剂量阿司匹林、泼尼松调节免疫,严重者需试管婴儿技术辅助。
经期阴道环境脆弱,性行为可能造成黏膜损伤增加感染概率。出血期间建议使用避孕套减少摩擦,事后用温水清洁外阴,避免灌洗破坏菌群平衡。
性高潮时子宫收缩可能加重痛经或经血逆流。疼痛明显者可服用布洛芬缓解,月经规律者建议在排卵期前后同房提高受孕率。
日常需注意经期卫生,选择棉质透气内裤并每2小时更换卫生巾。饮食多摄入含铁食物如动物肝脏、菠菜预防贫血,避免生冷刺激食物加重不适。适度进行瑜伽、散步等低强度运动促进血液循环,但避免游泳或盆浴。出现持续腹痛、异常分泌物应及时妇科检查,通过阴道超声、输卵管造影评估生育功能。
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