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45岁女性可以服用毓婷紧急避孕，但需评估心血管风险、激素耐受性及药物相互作用。
45岁女性卵巢功能衰退，雌激素水平波动较大，毓婷所含左炔诺孕酮可能加重激素紊乱。建议服药前检测血压和乳腺，高血压或乳腺增生患者需谨慎。
该药物可能引起血液黏稠度增高，45岁以上女性血栓风险增加2-3倍。服药后需观察下肢肿胀、胸痛症状，必要时进行D-二聚体检测。
肝脏代谢能力随年龄下降，常规1.5mg剂量可能蓄积。肝功能异常者应减量至0.75mg，服药间隔12小时，避免同时服用利福平等肝酶诱导剂。
排卵不规律可能降低药效，无保护性行为后72小时内服用有效率约85%，超过35岁女性失败率较20岁群体高1.8倍。建议配合避孕套等屏障法。
可考虑含铜宫内节育器事后5天内放置，或使用醋酸乌利司他年龄限制较宽。长期避孕推荐皮下埋植剂或迷您避孕药。
服药后建议补充维生素B族缓解恶心症状，避免高盐饮食预防水肿。适度有氧运动如快走、游泳可促进药物代谢，但需避免剧烈运动引发血栓。服药后3周内出现异常子宫出血需超声检查，45岁以上女性每年应进行妇科体检、乳腺钼靶及骨密度检测，关注长期激素使用对骨质的影响。紧急避孕药每年使用不超过3次，多次使用可能加速更年期症状出现。
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