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下巴下面肥大可能与甲状腺肿大、淋巴结炎、脂肪堆积、下颌骨发育异常或肿瘤有关。
甲状腺位于颈部下方，肿大时可能表现为下巴下方隆起。常见原因包括碘缺乏、甲状腺功能亢进或减退、甲状腺炎等。治疗需根据病因：碘缺乏需补充海带、紫菜等富碘食物；甲亢可服用甲巯咪唑，甲减需左甲状腺素替代；甲状腺炎需抗炎药物如泼尼松。
下颌淋巴结感染或炎症会导致局部肿胀，多由口腔炎症、扁桃体炎等引发。触诊有压痛感，可能伴随发热。治疗需口服阿莫西林等抗生素，局部热敷缓解肿胀，反复发作需排查慢性感染源如龋齿。
单纯性脂肪堆积常见于肥胖人群，与代谢综合征相关。超声检查可确认无包块。建议控制每日热量摄入低于1800大卡，进行颈部拉伸运动及有氧运动，顽固性脂肪可考虑溶脂针或抽脂手术。
先天下颌骨发育过度或后天骨增生会导致轮廓突出。X光检查可确诊，轻度可通过肉毒素注射改善咬肌肥大，中度需正颌手术矫正骨性结构，重度畸形需截骨整形。
腮腺混合瘤、颌下腺肿瘤等可能表现为无痛性包块。CT/MRI可鉴别性质，良性肿瘤需手术切除，恶性肿瘤需联合放化疗。若肿块增长迅速或质地坚硬，应立即就医排查。
日常需保持低盐饮食减少水肿，补充维生素D促进钙代谢，避免高糖食物预防脂肪堆积。颈部米字操可改善循环，每天快走30分钟帮助控制体重。睡眠时垫高枕头减轻局部压迫，定期触诊自查肿块变化，出现声音嘶哑或吞咽困难需急诊处理。
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