滴虫是外面痒还是里面痒

滴虫感染引起的瘙痒可能发生在阴道内部或外阴区域，具体表现与个体差异有关，需通过药物治疗、局部护理、伴侣同治、避免刺激、定期复查等方式处理。

1、症状表现：

滴虫性阴道炎典型症状为阴道内瘙痒伴随黄绿色泡沫状分泌物，但外阴因分泌物刺激也可能出现红肿瘙痒。部分患者仅表现为外阴灼热感，需通过白带常规检查确诊。治疗采用甲硝唑栓阴道给药联合口服替硝唑，外阴瘙痒可涂抹克霉唑软膏缓解。

2、药物治疗：

口服甲硝唑400mg每日两次连用7天是主要治疗方案，阴道用药可选择甲硝唑阴道泡腾片或克林霉素凝胶。严重感染者需静脉滴注奥硝唑，合并细菌感染时加用左氧氟沙星。用药期间需禁酒并避免同房。

3、局部护理：

每日用温水清洗外阴1-2次，选择pH4.5的乳酸菌护理液维持菌群平衡。避免使用碱性肥皂或冲洗器灌洗阴道，穿着纯棉内裤并每日更换。急性期可冷敷缓解瘙痒，禁止抓挠防止皮肤破损。

4、伴侣同治：

男性携带滴虫可能无症状但会造成反复感染，伴侣需同步口服甲硝唑片7天。治疗期间所有贴身衣物需沸水煮烫，避免通过浴巾、坐便器等间接传染。复查转阴前应使用避孕套隔离。

5、预防复发：

治愈后3个月经周期后需复查白带，游泳后及时冲洗，避免公共浴池坐浴。糖尿病患者需控制血糖，长期使用抗生素者应补充益生菌。月经期勤换卫生巾，减少护垫使用时间。

日常饮食多摄入酸奶、蔓越莓等富含益生菌的食物，避免辛辣刺激及高糖饮食。适度运动增强免疫力，但治疗期间避免剧烈运动加重摩擦。出现异常出血或持续腹痛需及时就医排除并发症，妊娠期感染需在医生指导下使用克林霉素替代甲硝唑治疗。