紧急避孕是事后补救的关键措施,包括服用紧急避孕药、放置宫内节育器、观察月经周期变化。
72小时内口服左炔诺孕酮片如毓婷可抑制排卵,120小时内服用醋酸乌利司他如艾婷效果更持久。药物可能引起恶心、月经紊乱,一年使用不超过3次。需注意药物对哺乳期女性及肝肾功能异常者禁用。
120小时内放置含铜宫内节育器如吉妮环能干扰受精卵着床,避孕成功率超99%。适合长期避孕需求者,但需专业医生操作,可能引发经量增多等副作用。有盆腔炎或子宫畸形的女性慎用。
通过基础体温测量和排卵试纸追踪排卵情况,结合同房时间计算受孕概率。排卵后超过14天未月经需验孕,此方法适合月经规律者,但存在15%的误差率。
疑似避孕失败超过5天时,可进行血HCG检测确认妊娠。未超过49天可选择药物流产米非司酮+米索前列醇,需在医生监护下进行。手术流产适用于孕周较大者,包括负压吸引术和钳刮术。
重复使用紧急措施可能导致内分泌失调,建议后续采用短效避孕药优思明、避孕套等常规方法。性传播疾病高风险人群应同时进行HIV阻断和梅毒筛查。
补救后需保持清淡饮食,多摄入富含铁质的动物肝脏和菠菜,避免剧烈运动造成身体负担。每日温水清洁外阴,两周内禁止盆浴和性生活。出现持续腹痛或异常出血应立即就医,长期避孕建议选择皮下埋植剂或输卵管结扎等长效措施。建立月经周期记录表有助于及时发现妊娠征兆,30岁以上女性应特别关注宫外孕风险。
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