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躺下时心跳加速可能由体位性低血压、焦虑情绪、心律失常、咖啡因摄入过量或潜在心脏疾病引起。
平躺时血液重新分布导致心脏负荷增加，敏感人群可能出现心悸。建议调整体位时缓慢起身，避免突然改变姿势。睡眠时垫高枕头15-20厘米，可减轻回心血量。监测血压变化，若收缩压波动超过20mmHg需就医。
夜间焦虑会刺激交感神经兴奋，引发心慌症状。练习4-7-8呼吸法吸气4秒-屏息7秒-呼气8秒可缓解。睡前两小时避免处理工作邮件，使用薰衣草精油香薰能降低皮质醇水平。持续两周未改善需心理干预。
卧位可能诱发阵发性室上性心动过速，发作时心率常超过150次/分。记录症状发作时的脉搏节律，心电图检查可确诊。射频消融术能根治多数病例，药物控制可选维拉帕米、普罗帕酮或胺碘酮。
睡前6小时内摄入咖啡、浓茶或功能饮料会延长咖啡因作用时间。尝试用甘菊茶替代，避免巧克力等含可可碱食物。镁元素补充剂每日300mg可稳定心肌细胞膜电位。
心功能不全患者在平卧时可能出现端坐呼吸伴心悸。超声心动图能评估心室射血分数，BNP血液检查辅助诊断。规范使用利尿剂如呋塞米、β受体阻滞剂美托洛尔可改善症状，严重者需心脏再同步治疗。
日常避免高盐饮食，控制每日钠摄入在2000mg以下。快走、游泳等有氧运动每周3次，每次30分钟增强心脏代偿能力。睡眠监测手环记录夜间心率变异率，仰卧位心率持续超过100次/分钟时应完成24小时动态心电图检查。注意区分生理性心悸与病理性症状，伴随胸痛、晕厥需立即急诊。
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