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伟哥西地那非通常在口服后30-60分钟起效，具体时间受空腹状态、剂量和个人体质影响。
西地那非口服后需经胃肠道吸收，血液浓度峰值出现在30-120分钟。空腹状态下约30分钟起效，餐后高脂饮食可能延迟至2小时。标准推荐剂量为50mg，首次使用建议提前1小时服用。
通过抑制PDE5酶增强一氧化氮作用，促使海绵体平滑肌松弛。需配合性刺激才能生效，单纯服药无法直接诱发勃起。药效持续4-6小时，24小时内避免重复用药。
中老年代谢慢者起效延迟，肝肾功能异常者需调整剂量。正在服用硝酸酯类药物者绝对禁用，高血压患者需监测血压变化。部分人群可能出现面部潮红或头痛等副作用。
搭配温水送服促进吸收，避免与葡萄柚汁同服。服药后适度亲密接触可加速药效发挥。初次无效者可在医生指导下尝试100mg剂量，但每日限用一次。
出现持续4小时以上异常勃起需立即就医。避免与α受体阻滞剂联用，心血管疾病患者用药前需评估风险。长期依赖者应排查糖尿病等基础病因。
日常可多摄入富含精氨酸的核桃、三文鱼，配合凯格尔运动改善盆底肌功能。服药期间忌酒精和油腻饮食，保持适度有氧运动。存储需避光防潮，25℃以下保存。出现视力模糊等不良反应时及时停药并咨询定期检测肝功能与心电图。
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