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伟哥西地那非提前两小时服用可能降低药效，建议在性活动前30-60分钟使用，具体效果受空腹状态、个体代谢差异和药物相互作用影响。
西地那非口服后约30-60分钟达到血药浓度峰值，提前两小时服用可能导致药物浓度下降。肝脏CYP3A4酶代谢速度决定药效持续时间，代谢快者需更精准把握服药时间。
高脂饮食延迟药物吸收1小时以上，建议空腹或清淡饮食后服用。葡萄柚汁抑制代谢酶活性，可能增强副作用，需避免同服。
标准剂量50mg可提前至90分钟服用，25mg低剂量需严格控制在60分钟内。65岁以上老年患者因代谢减慢，可尝试提前90分钟服用半剂量。
他达拉非长效36小时或伐地那非15分钟起效可作为替代选择。真空负压装置配合局部麻醉凝胶能实现非药物勃起。
与硝酸酯类药物联用可致致命低血压。突发视力模糊或持续勃起超4小时需立即就医。心血管疾病患者用药前必须进行运动负荷试验评估。
日常可搭配深海鱼、坚果等富含精氨酸食物，快走或凯格尔运动改善血管功能。存储需避光防潮，25℃以下原包装保存。定期检测血压和肝功能，避免与红霉素、HIV蛋白酶抑制剂等联用。性刺激不足时药物无效，需配合足够前戏。
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