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血精可能是前列腺或精囊轻微出血的表现，多数情况与炎症、性生活频繁或轻微损伤有关，但需排除严重疾病可能。
前列腺炎或精囊炎是血精常见原因，细菌感染导致局部充血水肿。治疗需口服左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素2-4周，配合温水坐浴促进血液循环。急性期避免性生活，慢性炎症可尝试微波物理治疗。
精囊或前列腺毛细血管脆弱时，剧烈运动或性生活可能引发破裂。建议暂停性生活1-2周，服用维生素K改善凝血功能。反复出血需进行经直肠超声检查，必要时行血管栓塞术。
前列腺或精囊结石摩擦黏膜可能导致血精。直径小于5mm的结石可服用坦索罗辛促进排出，大于5mm需体外冲击波碎石。日常多饮水，避免久坐减少结石风险。
40岁以上首次血精应排查前列腺癌，需进行PSA检测和MRI检查。良性前列腺增生引起的血精可用非那雄胺缩小腺体，恶性肿瘤需根据分期选择根治术或放疗。
骑跨伤或会阴部撞击可能导致生殖系统损伤。轻微外伤可冷敷止血，严重血肿需手术清除。恢复期避免骑行、深蹲等压迫会阴的运动。
日常注意补充富含锌的海鲜、坚果，适度慢跑增强盆底肌力量。保持每日1500ml饮水量，避免辛辣食物刺激。观察2-3次射精情况，持续血精或伴随疼痛需泌尿科就诊。50岁以上患者即使症状消失也建议每年检查前列腺特异性抗原。
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