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性生活疼痛可能由阴道干涩、炎症感染、子宫内膜异位症、心理因素或解剖结构异常引起，需根据具体原因选择润滑剂、抗生素或手术治疗。
激素水平下降或前戏不足会导致阴道分泌物减少，摩擦时产生灼痛感。可选用水溶性润滑剂如KY凝胶、杜蕾斯润滑液缓解不适，更年期女性需在医生指导下使用雌激素软膏。日常增加大豆制品和深海鱼类摄入，促进天然润滑分泌。
霉菌性阴道炎、滴虫感染等会引发黏膜充血疼痛。确诊后需针对性用药，如克霉唑栓治疗霉菌感染，甲硝唑片应对滴虫病。伴侣需同步治疗，期间避免同房。每日用温水清洗外阴，选择纯棉透气内裤。
异位病灶在性交时受挤压产生锐痛，深部性交痛是典型症状。轻症可用布洛芬缓解疼痛，中重度需腹腔镜手术切除病灶。GnRH类药物如亮丙瑞林可抑制病灶发展，术后建议尽早怀孕降低复发风险。
焦虑紧张会导致盆底肌痉挛，产生插入困难或隐痛。可通过凯格尔训练放松肌肉，配合心理咨询消除创伤记忆。夫妻可采用渐进式脱敏疗法，从非生殖器接触开始逐步建立信任。
阴道隔膜、子宫后倾等解剖问题可能引发撞击痛。需经超声或核磁检查确诊，处女膜闭锁需手术切开，子宫脱垂患者建议放置子宫托。术后六周内禁止同房，恢复期使用蛙式体位减轻压力。
规律食用富含维生素E的坚果和橄榄油有助于维持黏膜弹性，每周进行瑜伽猫牛式放松盆底肌。疼痛持续超过两周或伴随异常出血需立即就医，避免使用含有麻醉成分的止疼药掩盖病情。同房前充分沟通做好准备工作，选择侧卧位等低冲击姿势能有效减轻不适感。
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